医者仁心

刚才看了中央12台《大家看法——我建议》的一期节目：《我的生命谁做主》。这期节目讲到了发生在广州暨南医院的一个引发争议的病例：一个产妇胎盘早剥需要剖宫产手术，但是产妇坚决要求顺产，最后医院以生命权最高的准则，违反《侵权责任法》里对患者签字的要求，强行进行了手术。然而最终由于错过抢救时机，孩子在出生后6小时因呼吸衰竭死亡，只是幸而保住了大人。以这个病例为引子，节目请了几位嘉宾讨论患者的选择权和决定权是否应高于医生的处置权这个问题，究竟该如何最大程度地保护生命？
讨论的具体内容不细说，只说其中一位郭先生（身份是媒体评论员）的意见，他的意见应该能够代表很多人的想法。他说了很多，总结来说，他认为不应该放开（即将医生的处置权置于患者的决定权之上），以防止医生为了私利而滥用自己的处置权。且不评论此观点有无道理，单看这观点的逻辑，其实建立在对医生会滥用权力的预期上。这个观点的背后其实反映了老百姓目前对医院、对医疗队伍的极度不信任。
说不上到底是从十几年前开始，对于医疗事故的报道层出不穷。媒体以弱者保护神的形象站在了医院的对立面，为患者摇旗呐喊。红包、回扣、高价等问题更是给这个职业不断的抹黑。偏偏媒体都特别喜欢挖掘这些有轰动性，且似乎显得自己很有良知的话题。老百姓突然发现治病救人的白衣天使变得难以信任。医患关系似乎变成了敌我矛盾一样尖锐。患者警惕着医生：别高收费、别乱开药、别给我诊断错误了！医生也防范着患者：别一不小心扯上官司。
节目中，郭先生（我忘了名字了，且这样称呼）为自己的论调提供了论据，提到了我国的剖宫产率高的问题，认为这是医院为了高收费误导产妇选择剖宫产的结果。我不敢说现在没有这种现象，我也不敢说在以前的医疗观念中没有这样的问题。但是以我自己的经验来讲，导致剖宫产率高的是多种因素的结果，而不单是医院为了多收费而故意为之。
我刚经历了剖宫产手术。其实从我知道怀孕开始去医院做产检，医生就给我建议（多运动）怎么样能够尽量顺产。当时我妈妈还感叹医疗观念的变化——在他们那时候很多人都认为剖宫产好，因为减少了产程中婴儿窒息的可能，而且产妇不会那么疼，而到了现在却都让顺产了。我和我周围的许多生孩子的朋友，从医生那里所接受的信息也都是让尽量顺产。可是最后，因为宝宝是臀位，而且脐带绕颈两周，我不得不接受剖宫产手术。在我周围剖宫产的朋友中，这个原因是最多的。这是医疗本身的需要。
还有一些是社会因素。
当时接受产前教育的时候，医院的小护士知道我得剖宫产，便说起来：以前胎位不正的话大夫可以上产钳（我没大听清，也不大懂，我想着可能是）给人工转位进行顺产，可是毕竟有风险，万一伤到了孩子，医院和医生的责任太大了。特别是在现在医患关系这么紧张的时候，出了问题，患者才不会管你到底医疗过程是怎样的。还有一位护士长说，出了事情，对于医院来说只是一个病例，而对一个家庭来说这是百分之百的灾难。所以现在医生也都不愿意冒险给转位，更多的是选择剖宫产。
再有就是产妇自身的问题。我婆婆就说，现在人都不干体力活，运动少，所以才这么多剖宫产。我开始产检大夫就建议我多运动，坐办公室工作也要经常站起来活动。可是我比较懒。每天就上班下班走走而已。
所以，剖宫产率高，并不是医生利欲熏心只想赚钱所导致的，而是综合因素造成的。
不过，郭先生的想法很可以理解，其背后就是前面说的这个医患关系已经太紧张了！
为什么医患关系紧张？
看着节目我就想到了《医者仁心》这部电视剧。
这部电视剧不再像以前的媒体一样盲目地附和患者，而是诚意十足地希望能够建立医患沟通的桥梁。没错！医患关系紧张，就在于双方缺少沟通。这部剧没有避开医生为了私欲而腐化的问题。但这不是医患问题的全部和关键。关键在于沟通！
医生和患者中间是高深的医学专业知识、以及有限的诊疗时间这条不大不小的沟。
我有做医生的亲戚，也有做医生的同学，也有医药代表的同学。我也当过病人，我也在医院照顾过病人。我不得不说，医生以及这个行业，有该被指摘之处，但也有被同情之处。剧中反映的就是。
其根源就在于目前我国人口多，医疗资源太贫乏！
比如我的家乡，2009年末就800多万人了，三甲医院只有两所，拥挤到很多病人都要住走廊。面对这么大量的病患，医生的工作量及压力不能说不大。而就收入来讲，虽然其中有高收入的，但是和他们的社会价值和社会地位来讲，医生群体收入不能算高。
我们不能在这个物质社会里独独要求医生不去追求收入，因为他们也有老婆孩子娘！

所以，医患关系的和解，其实关键就在于沟通，根本在于丰富我国的医疗资源。希望我们都能理性一点。

第十一集，王欢死了
多器官衰竭，死亡时间3：55
 
听到他妈妈撕心裂肺的哭声
我好难过
那双母亲慈爱和无助的眼神
让我总是想起自己的母亲
记得以前晚上在学校睡，没给家里打电话通知
妈妈坐在门口一直等
最后没看到我回来，哭的话都说不出来
发动全家、邻居去找我
在这之后，我只要回去晚一点都会给母亲打电话
 
看这部电视剧，每一刻你都会直面死亡
第一集的低钾病人，在护士长出去的几分钟就死去了
这里的王欢，虽然第二次换肾成功，但是移植并发症还是夺走了他的生命
丁海说“他太可怜了，才二十岁，这让他的父母怎么办啊……”
一次次的面对死亡，更让我觉得活着多么幸福
 
然而，仅仅是活着就够了么？
影片的第二层诠释了一个被现代人忽视的问题 -- 快乐的活着
严处长、严老师一心为医院的发展，顾着医院，最后到了50多岁却成了孤家寡人 ，面对冷清的家，她内心有多少苦楚。看到她家的家具了么？都是用纱布盖着在，显然，她还活在记忆里，然而记忆越美好，现实越痛苦
再看院长，多么和蔼可亲的老者，在临退休还是查出了肺癌
武院长，正直、宽厚。老婆江一丹耿直、心直口快，夫妻间虽然没有任何矛盾，但是他们的日子快乐吗？家，只是一个摆设，它们回去了也是方便面，速冻饺子，连保姆林秀在最后走的时候也对“院长”过的艰苦生活鄙视至极。而江一丹对林秀句句责备，火气极大的表现也说明了她自身的精神状态
最让人可怜的是护士长，一个全心全意为病人着想的好护士，也不得不因为常年早出晚归，对家庭缺少照顾，而不得不面对丈夫离婚的要求。他们两人都没有错，丈夫没有外遇，他要的只是一个正常的家，有妻子，有欢笑，然而他有的只是白天辛苦的讲课，晚上面对空无一人的家，最后还要时时给那个见不到几次面的妻子操心。
严处长、丁院长、武院长、江一丹、护士长 -- 它们都是好人！但它们自身活得不快乐！
忧虑、紧张、琐事一点点侵占了他们原本的个人空间，他们活的很累……
 
第十集严老师跑去钟立行哪儿诉说心里多少年的苦楚，影片终于把那份不快乐放在了聚光灯下，让我们去品味。
纵观整部影片，钟立行是唯一一个在重压下能快乐活着的人
学会生活，善待自己 -- 是这部电影想通过对比表达的
钟主任教训丁海的那一段话让我很佩服：
钟：天底下，不只你一个人父母离婚了，也不是谁都有机会，子承父业 (倒咖啡给他)
丁：我爸就是心外的大夫，我不想跟他干同一行……反正就是不想……
支支吾吾要去泌尿外科之后，丁海总算说出了另一个原因：
丁：我不喜欢那个 王冬
钟：因为不喜欢一个人就放弃一个专业，这是不是太幼稚了，嗯？
钟：我说你只是块好料而不是个好的外科医生是因为，你还没有信仰，你还没有足够的了解你自己，我知道，你的家庭让你有很大压力，所以你用表面上的玩世不恭来掩饰你的内心，而其实你心里是很要强的。你虽然表面上说你不喜欢父亲的职业，说父母管得严，但你做梦都想得到他们的承认！我说的对不对？你不用急着承认，我也没有给你贴标签的意思，但我要告诉你的是，躲，不是办法，回避自己更没有意义！好好想想你自己到底是谁？你需要什么？你想做什么？你想成为一个什么样的人？成为这样的人你还缺什么？然后努力的去磨练自己！……你需要磨磨自己的性子，慢慢你会知道你想要什么。
这段话并没有直接表现出立行是一个驾驭生活的人，但是，这段话，却告诉了我为什么他能快乐的生活，为什么只有他会早上去晨跑，只有他在办公室放上一个古老的手磨咖啡机？为什只有他能够享受生活，而其他人被生活享受了呢？
好好想想你自己到底是谁？你需要什么？你想做什么？你想成为一个什么样的人？成为这样的人你还缺什么？
也许这句话不是答案，但是他能帮助你找到答案。
 
活在今天这个社会里，更多的时候是生活选择了我们，我们别无办法。但是面对生活的态度却属于我们自己，快乐面对生活，积极对待人生，这就是这部电视剧告诉我的。

早就听说过这部电视剧了，可看的兴致一直不大。要么担心电视剧把会这职业捧得比天还高，要么或者又是媒体拿麻痹的良知来鄙视医务者的头衔。

什么时候媒体才能给医务着一个客观合理的角色地位呢。

医者真的只是和任何职业一样，没有高低贫贱可分。

就自己而言，报考专业之前我是从没想过要学护理，甚至还在报考前说过打死也不要从事医疗行业，我讨厌医院，讨厌医生，讨厌生病。可是偏巧高考失利，一时找不到合适的专业，鬼迷心窍般的居然报考了护理，报考的那一刻我居然完全忘记了曾经咬牙切实的誓言。

嫁鸡随鸡嫁狗随狗，选择了就一定有坚持下去的理由。

在私立医院从事的十个月，感觉比十年还漫长。时时刻刻都在煎熬和崩溃中，不知道下一秒又将出现什么抢救，下一刻又将出现什么病情变化。。还有那些麻痹的考试麻痹的操作，永无止息。因为是私立医院，要的就是口碑，你必须打不还手骂不还口，所有医务人员都是傻逼。不仅仅是这些形式上的煎熬，更多的是内心的煎熬，受不了面对这么多生死离别妻离子散世态凉炎受不了太多的眼泪。我写过不少的死亡小结，写得一丝不苟一字不差，这都是避免住在你的把柄不放。

救人是你的本职，这是天经地义，没有什么可谢而言。

可是救不活就是你的责任了，医疗纠纷已经日渐欣起了，总有那么一堆眼睛在盯着你不放。

医务者真的不好当。我的认识的老同事都不会赞同自己的子女去从事这行业，大部分医务者也不会找同行作为结婚对象，工作的性质已经就没什么好感可言。

在公立医院后我已经很久不抢救，不写死亡小结。这对我来说已经是极大的满足，相反还常常有种感恩的心态，偶尔被家属骂骂有什么呢。

而且工作和感情一样可以慢慢培养的，尤其是你能在工作中找到自我价值和肯定的时候。

我依旧相信还是会有人坚持下去，那是因为有些成就感是无法言喻和让人欣慰的，这个世界依旧还有美好存在，有信仰存在!

1、我们要保持绝对的冷静,因为还有下一个生命垂危的患者,等着我们去救治.我们实在是做不到上一分钟还痛哭流涕,下一分钟就冷静的站在手术台上,切开另一个人的胸膛。
2、生命就是这样脆弱，而生命的危机和转机也在转眼之间；危机与转机，就是生死线，而医生的生活，就是踏在这条线上。
3、理想不仅仅是为了让我们去追求，去实现；而是它的存在，让我们实现的过程变得纯洁和干净。
4、生活中的最大的悲剧,不是坏人的嚣张,是好人的沉默,而且是迫于压力的沉默。
5、能让我们扭曲的，只有我们自己的的内心
6、只要我们以诚相对,我们就能形成一种力量,保持一种精神,保持我们的正直和自尊,这是这个世界上任何财富都买不来的。
7、生活中的最大的悲剧,不是坏人的嚣张,是好人的沉默,而且是迫于压力的沉默。
8、我的心很难过，医生本来是个救死扶伤的职业，医生都开始保护自己了，那还有谁来保护患者。
9、行了几十年的医,我终于成被告了,是不是该恭喜我一下,我离名医不远了。
10、可是现在的领导就催着我们交活，不干不行啊。工作嘛，总是要一点一点地干嘛，事情多，但是你心可不能乱。
11、躲不是办法，回避自己更没有意义。好好想想你自己到底是谁，你需要什么，你想做什么，你想成为一个什么样的人，成为这样的人你还缺什么，然后努力地去磨练自己。

不同地方不同医院不同管理，但那都是权钱交易，医院任人唯亲、用人唯钱，权钱交易，买官卖官，院长热衷拆扒装修盖楼，主任压制医生、暗中破坏各种制度，怎么也得买官的钱挣回来，好多医院医生护士工资待遇很低，没有加班、超时工作补助，养家困难，甚至没有住房公积金、养老保险金等保障，一些小人、趋炎附势、天生说谎者作乱，越会忽悠越有人气，就像作生意，而认真责任心重的就受到排挤打压，没有病源，可谓环境恶劣，心态扭曲小环境

没处说理，社会倒退，贫富分化，贪污泛滥

我们医院好多年出去进修，不给补助、进修费都不报销，工资60%发，连续好几年没人去进修，人家有的医院还问是不是带奖金，真不好意思回答。养老保险金、住房公积金一直没给交，前几年才开始交住房公积金，以前都不能用公积金贷款。平时奖金更是可怜，没有加班费、超点费；而医院接二连三盖楼、装修，拆扒再盖楼，连续几年没进什么设备。算一下超点费一年下来的几万。

好不容易买了核磁，场强太差不能用，折价退回，买了个关节镜直的、不能用，扔丢了，装修完发现是危楼、拆了，建了花园、没几年改了。

不知道是什么时候已经不喜欢看电视了，尤其讨厌电视剧那些插科打诨，篡改历史，歪编乱造的剧情。某天晚饭时无意之间换台看见这部关于医疗行业的电视剧，便一发不可收拾的看完这部片子。

在看这部电视剧的时候，我习惯性的去把那些角色好坏划分归位。在现今如此功利的社会现实里，像钟立行这样出淤泥而不染的大夫一定是存在的，只是片子把好人太过神话，反倒不如“坏人”给我的感触多。

从一开始，对于护士长的角色，我都是充满同情敬佩之情的。她热爱她的工作，即便被病人打的头破血流跪倒在地，即便因为工作家庭破裂，即便在她挨打时那个没有站出来保护她的警察在抢救急需鲜血的时候，她不顾生命危险毅然献出自己的鲜血，而这样做不是为了将功补过，只是因为她知道自己的血可以救人一命，只是因为她觉得自己的职业是崇高的！她劳累尽责的工作常常得不到病人家属的肯定，总是被呼来唤去，拳打脚踢；一个离异的女人，因为工作忙碌，常常连给自己女儿做饭的时间都没有，那么辛苦的工作却连自己女儿的学费都交不起，而更可怕的是污浊的医疗环境让她的信仰倒塌！一念之差犯下错误，她无法再面对自己的内心的折磨，带着忏悔选择以死来赎罪，让人心酸心痛至极！

一开始，我并不是心甘情愿的学护理这个专业。当工作后，我跟随老师一次次抢救病人，会因为病人痊愈而真心的感到开心，会因为无力回天而暗自神伤的时候，我知道我已经热爱上了自己的职业。工作辛苦，可以忍受，可是在现在的社会里，还有多少人是把护士放在眼里的呢？每天高强度的工作，病人，病人家属，甚至领导，到处都是眼睛盯着你，必须处处谨小慎微。护士挨打的新闻屡见不鲜，有时候原因再简单不过，只是因为漏针。护士工作辛苦，待遇不高，家庭工作不能兼顾，电视剧里的护士长用死来救赎自己，并要求自己的女儿一定不能再当护士，那现实里呢？现实里还要死多少个护士才能换来世人的尊重和理解？如果大家都对这个职业敬而远之了，以后谁还来救治患者？？